Titulo:
Atención prenatal: Entre la búsqueda de los derechos y la resignación
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Sumario:
Objetivo: Comprender las estrategias que usan las gestantes para obtener servicios de atención prenatal  con calidad. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo con sustento teórico en el Interaccionismo Simbólico  y uso de los métodos de la Teoría Fundamentada. Se realizaron entrevistas en profundidad a 18 gestantes y  se hizo observación de las interacciones entre las gestantes, y de ellas con el personal de salud en los  escenarios de atención prenatal. La información fue analizada paralelamente con su recolección, mediante  codificación y categorización, aplicando la comparación constante y el muestreo teórico, hasta lograr  saturación de las categorías emergen... Ver más
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2014-07-01
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Hacia la Promoción de la Salud - 2014
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Atención prenatal: Entre la búsqueda de los derechos y la resignación Prenatal care: between the search for the rights and resignation Objetivo: Comprender las estrategias que usan las gestantes para obtener servicios de atención prenatal  con calidad. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo con sustento teórico en el Interaccionismo Simbólico  y uso de los métodos de la Teoría Fundamentada. Se realizaron entrevistas en profundidad a 18 gestantes y  se hizo observación de las interacciones entre las gestantes, y de ellas con el personal de salud en los  escenarios de atención prenatal. La información fue analizada paralelamente con su recolección, mediante  codificación y categorización, aplicando la comparación constante y el muestreo teórico, hasta lograr  saturación de las categorías emergentes. Resultados: Emergieron dos categorías: atención satisfactoria a  toda costa y resignación. La primera, presente en los discursos de las gestantes que, empoderadas de sus  derechos, se valen de estrategias como acudir al servicio de urgencias, argumentar y resaltar sus necesidades, consultar con profesionales familiares o conocidos, poner quejas, llamar la atención, buscar  información adicional, rezar y hasta llorar, con el fin de hacer efectivo el derecho a ser atendidas. Mientras  que otro grupo de gestantes, se resignan con la atención que les brindan, a veces justifican la baja calidad y  agradecen. Conclusiones: Estas categorías dan cuenta, por un lado, del empoderamiento que algunas  gestantes han logrado construir alrededor del derecho a la salud, pero también de las profundas inequidades en la obtención de servicios integrales de atención prenatal. Objective: To understand the strategies used by some pregnant women to obtain quality prenatal care.  Materials and Methods: Qualitative study with theoretical support in Symbolic Interactionism and use of  Grounded Theory methods. In-depth interviews with 18 pregnant women, and observation of interactions  among pregnant women and with the health care personnel in prenatal care settings were conducted. The  information was analyzed in parallel with its collection, coding and categorization by applying the constant  comparison and theoretical sampling, to achieve saturation of the emerging categories. Results: Two  categories emerged: satisfactory healthy services and resignation. The first one was present in the speeches  of the pregnant women who, empowered by their rights, used strategies such as going to the emergency  room, arguing and highlight their needs, consulting with family or professional acquaintances, bringing  complaints, calling attention, searching for additional information, praying and even weeping in order to  have their right to be attended become effective. Meanwhile, another group of pregnant women are  resigned to the care they receive and they sometimes justify the low quality of health services and are  thankful. Conclusions: These categories give an account on the one hand, of the empowerment of some  pregnant women have been able to build around their right to health but on the other hand of the deep  inequity in obtaining comprehensive prenatal care. Cáceres Manrique, Flor de María Molina Marín, Gloria Hernández Quirama, Andrea Atención prenatal servicios de salud mujeres embarazadas derecho a la salud investigación cualitativa (fuente: DeCS, BIREME) Prenatal care health services pregnant women qualitative research right to health (source: MeSH, NLM) Atenção pré-natal serviços de saúde mulheres grávidas direito à saúde pesquisa qualitativa (fonte: DeCS, BIREME) 19 2 Núm. 2 , Año 2014 : Julio - Diciembre Artículo de revista Journal article 2014-07-01T00:00:00Z 2014-07-01T00:00:00Z 2014-07-01 application/pdf Universidad de Caldas Hacia la Promoción de la Salud 0121-7577 2462-8425 https://revistasojs.ucaldas.edu.co/index.php/hacialapromociondelasalud/article/view/2206 https://revistasojs.ucaldas.edu.co/index.php/hacialapromociondelasalud/article/view/2206 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Hacia la Promoción de la Salud - 2014 15 25 Organización de Naciones Unidas. Centro de información. Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. [Internet]. [acceso julio de 2009]. Disponible en: www.cinu.org.mx/onu/documentos/pidesc Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la salud en el mundo 2005 - ¡Cada madre y cada niño contarán! Ginebra: OMS; 2005. Molina G, Vargas G, Shaw A. Atención materna en un ambiente de mercado de servicios de salud, Medellín – Colombia, 2008-2009. Gerenc. Polit. Salud. 2010; 9(19): 108-123. Echeverri O. Mercantilización de los servicios de salud para el desarrollo: El caso de Colombia. Rev. Panam. de Salud Pública. 2008; 24(3): 210-216. Molina G, Vargas J, Muñoz IF, Acosta JJ, Sarasti D, Higuita O, et al. Dilemas en las decisiones en la atención en salud. Ética, derechos y deberes constitucionales frente a la rentabilidad financiera. Gerenc. Polit. Salud. 2010; 9(18)Suppl: 103-117. Yepes FJ, Ramírez M, Sánchez LE, Ramírez ML, Jaramillo I. Luces y sombras de la reforma de salud en Colombia. [Internet]. Medellín: Mayol Ediciones; 2010. [Acceso agosto de 2010]. Disponible en: http://www.idrc.ca/openebooks/486-4/#fn4 Blumer H. El interaccionismo simbólico: perspectiva y método. Barcelona: Hora SA; 1969. Strauss A, Corbin J. Bases de la Investigación Cualitativa. Técnicas y procedimientos para desarrollar la teoría fundamentada. Medellín: Universidad de Antioquia; 2002. Cáceres-Manrique FM, Molina-Marín G. Inequidades sociales en atención materna. Rev Colomb Obst Ginecol. 2010; 61: 231-8. Argote LA, Vásquez ML. Ante la desesperanza del desplazamiento: un hijo sano, el mayor anhelo de la mujer gestante. Colombia Médica. 2007; 38(4)Suppl 2: 27-43. Bernal-Roldán MC, Muñoz L, Ruiz CH. Significado del cuidado de sí y de su hijo por nacer en gestantes desplazadas. AQUICHAN. 2008; 8: 97-115. Aguado LF, Girón LE, Osorio AM, Tovar LM, Ahumada JR. Determinantes del uso de los servicios de salud materna en el Litoral Pacífico Colombiano. Rev Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud. 2007; 5. [Internet]. [acceso enero de 2014]. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=77350108 Chávez-Courtois M, Casanueva E. Uso de servicios preventivos de salud materno-infantil en un grupo de mujeres mexicanas. Rev de Salud Pública. 2005; 7: 16-25. Paganini JM, Etchegoyen GS. Identificación de Inequidades en la atención materno-infantil en el contexto de diferentes espacios sociales. Estudio Colaborativo Multicéntrico, año 2004. Centro Interdisciplinario Universitario para la salud (INUS). [Internet]. [acceso enero de 2014]. Disponible en: http://www.saludinvestiga.org.ar/pdf/libros/2006/Etchegoyen.pdf Martínez-Valle A, Terrazas P, Álvarez F. Cómo reducir las inequidades de salud actuando sobre sus determinantes sociales: el papel del sector salud en México. Rev Panam Salud Pública. 2014; 35(4): 264-9. Barbosa-Duque ML. Narrativas de madres gestantes relacionadas con no tomar la decisión de acudir a los servicios de salud. Umbral Científico. 2006; 8: 47-61. [Internet]. [acceso enero de 2014]. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30400807 Castro BE, Peñaranda F. La comprensión de los significados de la maternidad: el caso de un programa de cuidado prenatal en un centro de salud en Popayán, Colombia. Salud Colectiva. 2011; 7(3): 333-345. Blossiers C. Interacción entre el personal de salud y las jóvenes embarazadas durante el control prenatal: un estudio cualitativo. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2010; 27(3): 337-44. República de Colombia, Constitución Política 1991. Bogotá, Colombia: Editorial Panamericana. Colombia. Ministerio de Salud. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Bogotá: Ministerio de Salud; 2003. Hernández M. El concepto de equidad y el debate sobre lo justo en salud. 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Objective: To understand the strategies used by some pregnant women to obtain quality prenatal care.  Materials and Methods: Qualitative study with theoretical support in Symbolic Interactionism and use of  Grounded Theory methods. In-depth interviews with 18 pregnant women, and observation of interactions  among pregnant women and with the health care personnel in prenatal care settings were conducted. The  information was analyzed in parallel with its collection, coding and categorization by applying the constant  comparison and theoretical sampling, to achieve saturation of the emerging categories. Results: Two  categories emerged: satisfactory healthy services and resignation. The first one was present in the speeches  of the pregnant women who, empowered by their rights, used strategies such as going to the emergency  room, arguing and highlight their needs, consulting with family or professional acquaintances, bringing  complaints, calling attention, searching for additional information, praying and even weeping in order to  have their right to be attended become effective. Meanwhile, another group of pregnant women are  resigned to the care they receive and they sometimes justify the low quality of health services and are  thankful. Conclusions: These categories give an account on the one hand, of the empowerment of some  pregnant women have been able to build around their right to health but on the other hand of the deep  inequity in obtaining comprehensive prenatal care.
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